Дата: 29.03.2020
Ужe извeстныe лeкaрствa oт мaлярии и ВИЧ нaзывaются нaибoлee пeрспeктивными в лeчeнии нoвoгo кoрoнaвирусa. Нo кo всeм eсть вoпрoсы.
Всeмирнaя oргaнизaция здрaвooxрaнeния oбъявилa o глoбaльнoм испытaнии прeпaрaтoв прoтив кoрoнaвирусa, кoтoрoe пoлучилo нaзвaниe Сoлидaрнoсть. Учeныe прeдлoжили угоду кому) тeстирoвaния дeсятки сущeствующиx прeпaрaтoв, нo ВOЗ рeшилa сoсрeдoтoчиться нa чeтырex нaибoлee пeрспeктивныx мeтoдax лeчeния. Кoррeспoндeнт.net рaсскaзывaeт пoдрoбнoсти.
Бeспрeцeндeнтнoe исслeдoвaниe
Чтoбы нe трaтить врeмя нa рaзрaбoтку нoвыx лeкaрствeнныx прeпaрaтoв, a этo мoжeт зaтянуться нa гoды, исслeдoвaтeли и oргaны oбщeствeннoгo здравоохранения решили подвергнуть проверке вещества, уже одобренные для лечения других заболеваний и зарекомендовавшие себя по образу безопасные.
Также испытания проходят и неутвержденные препараты, которые полезно зарекомендовали себя в лечении животных от двух других смертельных коронавирусов — тяжелого острого респираторного синдрома (SARS) и ближневосточного респираторного синдрома (MERS), эпидемии которых произошли в этом веке.
Всеобщая и скоординированная усилие быстро собрать достоверные научные данные бери фоне пандемии — это «поистине беспрецедентная», отмечает ползующийся авторитетом журнал Science. Метод исследования охватит многие тысячи пациентов в десятках стран.
В 15 процентах случаев вызванное коронавирусом недуг COVID-19 протекает с тяжелой симптоматикой. Вместе с тем препараты, которые смогут подавить или упразднить SARS-CoV-2, могут также использоваться с целью профилактики заболевания посредь медработников и лиц с высоким риском заражения — пожилых и людей с хроническими заболеваниями.
Эпизодически ждать вакцину от коронавируса
Важность поиска лекарственных средств вдобавок и для сокращения время терапии на нелестно важных больничных койках в реанимации. Как несомненно, во всех странах наблюдается дефицит аппаратов искусственной вентиляции легких, которые необходимы пациентам с тяжелой формой COVID-19.
Всемирная дисциплинированность здравоохранения отобрала четыре варианта наиболее перспективных методов лечения: испытательный противовирусный препарат Ремдесивир; лекарства от малярии Хлорохин и Гидроксихлорохин; комбинированние препаратов навстречу ВИЧ Лопинавир и Ритонавир; последняя комбинация в комплексе с препаратом Интерферон-бета.
Рядом этом известно, что исследование препаратов в сравнении с чем ВИЧ в Китае на пациентах с коронавирусом провалилось, все же ВОЗ уверена, что новое более масштабное разбирательство с большим разнообразием пациентов является оправданным, отмечает Science.
В глобальном исследовании Единство не используется методика двойная слепая, признанная золотым стандартом, поелику пациент,ы, принимающие участие в эксперименте, будут осведомленным о приеме препаратов. Поэтому может сработать результат плацебо.
Сотрудница отдела ВОЗ по вакцинам и биологическим препаратам Ана Маняша Энао-Рестрепо также отметила, что препараты подбирадись в свой черед и с тем учетом, чтобы быть в достаточных количествах на лечения значительно числа пациентов.
Что конечно о препаратах
Ремдесивир. Был разработан для борьбы с лихорадкой Эбола и родственными вирусами. Симпатия останавливает репликацию вируса, подавляя ключевой вирусный каталаза. Эффективность в борьбе с Эболой он не показал, только в 2017 году исследования на животных показали, почему препарат подавляет коронавирусы, вызывающие SARS и MERS.
Ремдесивир дали две американским пациентам с COVID-19 в тяжелом состоянии и в следующий день им стало лучше. Как ни два случая еще ничего не доказывают. Изо плюсов — препарат не токсичен даже в высоких дозах.
Хлорохин и гидроксихлорохин. Объединение словам американского лидера Дональда Трампа, сии противомалярийные препараты являются «кардинальным переломом».
Уймища изначально не планировала их включать в реестр, поскольку они работают за счет снижения кислотности в эндосомах — сии внутриклеточные органеллы поглощают внешний материал, и от них проникают внутрь некоторые вирусы, только главный вход для SARS-Cov-2 другой — спирт использует так называемый шиповидный белок, тот или иной имитируют молекулы человеческого белка ACE2.
Что ученые узнали о коронавирусе к этому времени
Исследования в клеточной культуре показали, что хлорохины обладают некоторой активностью в отношении SARS-CoV-2, хотя необходимые дозы, как правило, высоки и могут всколыхнуть серьезную токсичность.
Хлорохин и гидроксихлорохин применялись в 20 китайских исследованиях, хотя их результаты, которые назывались позитивными, манером) и не были опубликованы или предоставлены международным партнерам.
Рядом этом Американское общество реаниматологов заявило, какими судьбами нет достаточных оснований рекомендовать хлорохин или — или гидроксихлорохин при лечении тяжелых больных COVID-19.
Через исследования этих препаратов на больных коронавирусом отказались в Франции. Министр здравоохранения Оливье Веран и актер-министр Эдуар Филипп исключили их использование до появления точных данных. При этом они выступили следовать клинические испытания.
Интересно, что главным идеологом применения хлорохина и гидроксихлорохина является запошивочный инфекционист Дидье Рауль, который говорит, фигли успешно применяет их уже 30 планирование для лечения инфекционных заболеваний, и уже 13 планирование отстаивает его противовирусные качества.
Хлорохин говорят относительно легко переносимым веществом в борьбе с малярией, особенно близ непродолжительном лечении. Тем не менее у него жрать нежелательные побочные эффекты, как и у любого медикамента. Чаще целом) речь идет о тошноте, зуде и рвоте. Передозировка в свою очередность может повлечь за собой потенциально смертельные от чистого сердца-сосудистые нарушения.
Гидроксихлорохин в свою очередь в свою очередь часто вызывает побочные эффекты, такие во вкусе частичная потеря остроты зрения, головные боли и нарушения пищеварения. Реже может затеяться фульминантный гепатит, отслоение кожи или сердечная недостаточность, способная дать начало к летальному исходу.
Ритонавир и лопинавир. Комбинация сих препаратов продяется под торговой маркой Калетра, тот или другой в США для лечения ВИЧ одобрили в 2000 году.
Лопинавир подавляет эпохальный фермент ВИЧ, который расщепляет длинную белковую дректов на пептиды для сборки новых вирусов. Лопинавир аллегро расщепляется в организме человека, поэтому вместе с ним прописывают ритонавир, каковой продлевает его действие.
В лечении коронавирусов Калетра добро себя показал на мартышках, инфицированных вирусом MERS. В свой черед проходили тесты на пациентах с SARS и MERS, хотя результаты оказались неоднозначными.
Исследование в Ухане держи 199 пациентах положительных результатов не дали. Впрочем авторы отмечают, что большинство пациентов были в тяжелом состоянии и пятая их порцион умерла, поэтому предполагается, что лечение было запоздалым.
Я признать себя виновным не могу препарат в целом безопасен, он может взаимодействовать с препаратами, которые как всегда назначаются тяжелым пациентам, и врачи предупреждают, ась? это чревато значительным повреждением печени.
Примочка от COVID-19 по рецепту КНР: почему известно
+ Интерферон бета. Это молекула, которая контролирует воспалительные процессы в организме. Созв с предыдущим комбинированным препаратом дало эффект держи мартышках, инфицированных MERS.
Комбинация из трех препаратов в сегодня(шний день) время тестируется на пациентах с MERS в Саудовской Аравии, и сие первое рандомизированное контролируемое исследование по этой болезни.
Опять-таки интерферон бета рискованно давать на поздней стадии заболевания, потому что это может привести к серьезному повреждению тканей человеческого организма.